小林14岁，是一名初二学生，假期迷上了网游，每天大概8小时在线打游戏。虽然妈妈多次提醒，但还是趁其上班偷偷玩。

一段时间后小林发现自己看东西重影，看远处尤其严重，看啥都是两个。

因为本来就近视，家长觉得可能是涨度数了。但就诊后医生的诊断，让小林和妈妈深感意外。

“急性共同性内斜视，斜视度约为30△，需要及时手术治疗。”市三院斜视小儿眼科门诊副主任医师刘育榕告诉小林和妈妈，不是近视度数加深，而是发生了斜视。因为发病时间短，建议可以在眼科门诊进行A型肉毒素注射斜视手术治疗，微创手术，损伤小，恢复快。

经过治疗的小林，以后用眼也不能“任性”，否则容易再次复发，面临二次手术。手术当天小林妈妈在手术室门口焦急等待，虽然手术只有15分钟，但孩子妈妈还是觉得漫长。终于孩子被送出了手术室，妈妈看着坐在手术室门口的小林，又心疼又无奈，拍下了孩子带着眼罩的照片发了朋友圈，希望提醒朋友们，不要过度用眼。

小杨是个大学生在外地上学，看东西重影大约有一年多了，每次发作之后，稍微休息症状就能缓解。这次寒假回来，小杨无意间和父母说起此事，家长觉得有必要到医院查查，看看到底是咋回事。

经过检查，发现小杨近视度数没有加深，而是出现内斜视，双眼视功能也损害了。小杨说怪不得和同学去看3D电影时，也看不出来立体感。

这种急性共同性内斜视往往和过度用眼分不开，小杨表示，在学校的时候习惯半夜看手机，抖音B站一打开，不知不觉就下半夜两三点了。

和小林一样，小杨也接受了A型肉毒素注射斜视手术治疗。过程非常顺利，术后第三天重影症状消失。此时正是开学季，家长担心小杨不听话还看手机，特地在开学前带着小杨来复查，希望医生能好好劝导小杨，让他遵医嘱，保护视力。

急性共同性内斜视是一种特殊类型的内斜视，起病急，可发生在年龄较大的儿童和成人。表现为突然发生的内斜视，伴有复视，各方向注视时斜视角相同，无眼球运动障碍，同时也要注意排除脑部病变。

随着电子产品普及，急性共同性内斜视发病率逐年升高。长时间近距离工作可造成双眼过度会聚，内直肌张力增加，眼外肌平衡作用失调，好发于300度～600度近视患者。

小度数斜视患者可以佩戴三棱镜，中等度数斜视患者可以A型肉毒素注射治疗，但如果重影时间过长，肉毒素注射治疗效果就不太好了，需要斜视手术治疗，即内直肌后徙术联合外直肌缩短术。所以早发现早治疗，效果是最好的。

刘育榕

副主任医师，医学硕士

擅长各类型斜视、儿童视觉发育及小儿眼科相关疾病，对弱视及青少年近视防控的诊治有独到见解。擅长斜视显微手术，熟练掌握水平斜视和垂直斜视的手术操作，擅长肉毒素注射斜视手术治疗。擅长弱视、斜视术后、视疲劳及阅读障碍等视觉训练。

出诊时间：周一下午、周三下午