对于“中风”大家并不陌生，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

但其实，我们的眼睛，也可能出现“中风”的现象。患者可能会因此出现视力下降的现象，甚至失明。

“眼中风”是一种比较形象的叫法，在医学上主要指视网膜中央动脉阻塞（Central retinal arteryocclusion，CRAO）所引起的突然视力下降或丧失。视网膜动脉是视网膜内层营养的唯一来源，此处血管发生阻塞，引起其所供应区域的视网膜发生急性缺血，会导致视功能急剧损害或丧失。

一般来说，这种病中老年人多见，近几年有年轻化趋势。

哪些人容易患CRAO？

1、50岁以上的中老年人。

2、患有高血压、高血糖、高血脂的三高人群，不管是老人或是年轻人，都属于高危。

3、有酗酒、吸烟、长期身体内分泌紊乱的人群。

4、长期熬夜、过度用眼视疲劳、精神紧张、生活工作压力过的人。

目前发病率约为1/1000~1/5000左右，多为单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者少见，男性比女性发病率稍高。

“眼中风”主要的临床表现是视力急剧下降，一过性黑朦，数分钟后视力恢复，可反复发作多次。

因为过一会视力可能会恢复，所有有些患者会因此错过最佳治疗时间，最后发生完全阻塞，视力不能恢复，瞳孔也会散大，直接对光反应极度迟缓，但是外观眼睛看不出任何变化。

此时如果有条件做眼底检查会发现眼底可见视网膜水肿，中心凹可见樱桃红斑，动静脉变细，节段状血柱。视网膜动脉极细，呈节段性、粗细不均，抑或见血管内白色栓子，视网膜组织对缺血、缺氧极其敏感，视网膜动脉一旦阻塞，将发生不可逆转损伤，可造成永久性失明。

“眼中风”为眼科急重症，应争分夺秒挽救视力。所以时间就显得尤为重要，黄金抢救期为发病内90分钟。

过了90分钟就一定会致盲吗，就没有其他办法了吗？也不是的。最新医学前沿治疗表明在4-6小时内还可以进行介入手术治疗。所以一但我们出现突然的视力急剧下降，应该第一时间选择到就近的眼科医院检查治疗。

在去医院之间，我们自己可以做的是进行眼部按摩，每次反复按摩至少15分钟，可以加压按摩10—15秒（中等力度），然后立即松开手指5—10秒，如此重复9—10次。这个方法可以使视网膜血管扩张，改善视网膜血流灌注。方法简单，而且自己就可以操作。（患者未必能判断得了自己一定是中动阻，这么操作是不是安全？）

CRAO的眼科专业治疗

1、降低眼压：包括前房穿刺、按摩眼球及降眼压药物的应用；

2、氧气吸入：改善血供， 白天1次/小时，每次10分钟，晚上1次/4小时；

3、扩张血管、解痉药：舌下含化硝酸酯类药物及球后注射654-2等药；

4、改善微循环营养神经：复方樟柳碱颞浅注射；

5、眼动脉溶栓介入治疗；

6、查找全身病，对因治疗。

了解了病因、临床表现、治疗方法等，有助于帮助我们缓解紧张、焦虑的负面感受，保持情绪稳定，树立信心，积极配合治疗与护理，以取得最佳的治疗效果。

生活上调整好心情，多休息，保证充足的睡眠，避免疲劳、精神紧张及各种不良刺激，保持心情平和，保持生活规律。糖尿病、高血压患者要保持血糖、血压的平稳。饮食上进食清淡易消化食物，避免进食酸辣、刺激性食物，戒烟酒。

靳蕾

主任医师、眼科学博士、眼科门诊主任

硕士研究生导师、访美学者

主要专业方向眼底病及玻璃体视网膜手术。擅长各种复杂白内障手术，视网膜脱离，微创玻璃体视网膜手术，熟练掌握眼底病激光治疗方法。于2013.07-2015.04国家外派到也门民主共和国进行医疗援助工作，2017.05-2018.05赴美国肯塔基州路易斯维尔大学做访问学者。

专家出诊时间：周二下午、周四上午